Kryzys w ochronie zdrowia uderza w pacjentów

Coraz dłuższe kolejki, mniej badań i ograniczony dostęp do specjalistów – to skutki zmian w finansowaniu ochrony zdrowia, o których mówili w czwartek przedstawiciele Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego w Białej Podlaskiej.

Podczas specjalnie zwołanej konferencji prasowej podkreślono, że nowe zasady wprowadzone przez Narodowy Fundusz Zdrowia znacząco zmieniają sposób rozliczania świadczeń. Najważniejsza zmiana dotyczy tzw. nadwykonań, czyli badań wykonanych ponad limit określony w umowie - informuje portal bp24.pl.

Zgodnie z nowymi przepisami:
– NFZ zapłaci za takie świadczenia tylko około 40–50 proc. ich wartości, zamiast dotychczasowych 100 proc.
– rozliczenie nadwykonań nastąpi dopiero po zakończeniu roku, a nie – jak wcześniej – co kwartał
– zmiany obejmują kluczowe badania, takie jak tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny, kolonoskopia i gastroskopia
– planowany jest także częściowy powrót limitów w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej W praktyce oznacza to, że szpitalom przestaje się opłacać wykonywanie większej liczby badań, ponieważ nie pokrywają one kosztów ich realizacji. Eksperci ostrzegają, że placówki będą ograniczać przyjęcia pacjentów i diagnostykę .

Dyrektor szpitala Artur Kozioł podkreśla, że w efekcie liczba przyjęć do poradni może spaść nawet o 30 tysięcy rocznie. Jak zaznaczył -  planowane jest wprowadzenie ograniczenia ilości świadczeń w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej. 


Skutki zmian mogą być poważne:
– wydłużenie kolejek do badań nawet o kilka miesięcy,
– ograniczenie pracy sprzętu diagnostycznego,
– wstrzymywanie części planowych zabiegów,
– większa liczba pacjentów kierowanych do prywatnej opieki.

Lekarze alarmują, że nowe zasady stawiają ich przed trudnymi decyzjami – kogo skierować na badania, a kogo nie. Może to oznaczać późniejsze wykrywanie chorób i pogorszenie rokowań.

Zdaniem przedstawicieli placówki kryzys finansowy systemu pogłębia się, a jego konsekwencje najbardziej odczują pacjenci.

Jak podaje NFZ zmiana zakłada utrzymanie nielimitowanego rozliczania ww. świadczeń z tym, że każde świadczenie diagnostyczne, wykonane ponad wartość umowy, NFZ będzie finansował stawką korygującą (degresywną). Ponadto płatność za świadczenia wykonane ponad wartość umowy będą realizowane po zakończeniu roku. Jak czytamy na stronach NFZ - zmiany w finansowaniu nadwykonań mają uwolnić ok. 625 mln zł. Według rządzących pomoże to utrzymać priorytetowy dostęp do świadczeń dla pacjentów onkologicznych z kartą DiLO (Diagnostyki i Leczenia Onkologicznego), dzieci i innych pacjentów, którzy wymagają pilnej interwencji medycznej.

źródła: mzdrowie.pl, Rynek Zdrowia, medexpres.pl, bp24.pl